Carski rez

Šta je carski rez?

Carski rez je porođaj bebe kroz rez na materici i stomaku majke. U većini slučajeva, carski rez se radi pod totalnom anestezijom, ali se sve češće obavlja sa lokalnom, provodnom anestezijom, a majka može uživati sa svojom bebom ubrzo nakon što je rodi.

Kada ste trudni velike su šanse da trudnoću završite prirodnim porođajem, kroz vaginalni kanal. Međutim, postoje slučajevi kada je carski rez neophodan da bi se zaštitila i majka i beba. Zato, čak iako planirate vaginalni porođaj, važno je da saznate sve što treba o carskom rezu, da bi se pripremili za neočekivane situacije, ako ih uopšte i bude.

Kada je neophodno uraditi carski rez?

Carski rez se može planirati, ali i dolazi sasvim neočekivano.

U većini slučajeva, ginekolozi se odlučuju na carski rez jer se stvore problemi tokom porođaja. Razlozi za neplanirani carski rez su:
  • Kontrakcije su spore, jako bolne ili prestaju neočekivano.
  • Beba pokazuje znake uznemirenosti, kao što su ubrzani ili jako spori otkucaji srca.
  • Beba je u opasnosti zbog popuštanja posteljice ili komplikacije pupčane vrpce.
  • Beba je prevelika da bi prošla kroz vaginalni kanal.

Carski rez se unapred zakazuje kada ginekolozi znaju kakvi problemi se mogu pojaviti.

Razlozi za zakazan carski rez su:
  • Beba nije pozicionirana glavom na dole čak ni neposredno pred porođaj.
  • Imate zdravstvenih problema, kao što su srčani problemi ili nekih drugih organskih sistema koji mogu pogoršati porođaj.
  • Imate infekciju koju možete preneti na bebu tokom vaginalnog porođaja.
  • Nosite više od jedne bebe.
  • Imali ste ranije carski rez i imate iste probleme koji su uzrokovali prethodni carski rez ili ginekolog sumnja da bi vam ožiljak tokom vaginalnog porođaja mogao pući.

U nekim slučajevima žene koje su ranije imale carski rez mogu se poroditi vaginalno. Ovaj način porođaja zove se vaginalni porođaj posle carskog porođaja. Sa lekarom ćete moći razgovarati o svim rizicima i prednostima ovakvog načina porođaja.

U poslednjih nekoliko godina povećao se broj carskih rezova sa jednog od 20 porođaja na 1 od 4 porođaja. Carski rez, bez obzira na to koliko se plašite vaginalnog porođaja i bolova koji treba da pregurate, treba da se obavlja samo iz medicinskih razloga.

Rizici carskog reza

Većina beba i majki se dobro osećaju posle carskog reza. Ali, pošto je ovo jedna ozbiljna operacija, ona nosi mnogo veći rizik nego vaginalni porođaj.

Neki mogući rizici carskog reza su:
  • Infekcija reza ili materice.
  • Veliki gubitak krvi.
  • Krvni ugrušci u majčinim plućima i nogama.
  • Povrede bebe i majke.
  • Problemi uzrokovani anestezijom, kao što su mučnina, povraćanje i jake glavobolje.
  • Problemi sa disanjem kod bebe, ako je porođaj obavljen pre verovatnog termina porođaja.
  • Kasne komplikacije koje su povezane sa otvaranjem stomaka (priraslice i zapletanje creva).

Posle carskog reza, ako ponovo zatrudnite, male su šanse da će se ožiljak otvoriti tokom porođaja. Takođe, u ovom slučaju imate malo veći rizik za probleme kao što je placenta previa.

Kako se carski rez radi?

Pre carskog reza, postaviće vam infuziju u venu da biste dobijali potrebnu tečnost i lekove tokom operacije. Posle ćete dobiti anesteziju, totalnu, epiduralnu anesteziju ili spinalnu anesteziju koja vam umrtvi deo tela od stomaka pa nadole. Totalna anestezija se u svetu koristi samo za hitne slučajeve.

Kada anestezija počne da deluje, lekari prave rez, koji se obično nalazi u donjem delu stomaka odmah iznad linije pubičnih malja. Nekada se rez izvodi od pupka do pubičnog predela. Kada izvadi bebu, lekar vadi posteljicu i zatvara rez šavovima.

Koliko dugo traje oporavak posle carskog reza?

Većina žena može napustiti bolnicu 3 do 5 dana nakon operacije, ali potrebno je 4 nedelje ili duže da se žena potpuno oporavi. Za poređenje, žene koje su se porodile vaginalno obično, ako je sa bebom sve u redu, odu kući posle jednog ili dva dana, a svojim normalnim aktivnostima se vraćaju u roku od 1 do 2 nedelje.

Pre nego što napustite bolnicu, sestre će vam objasniti kako da se brinete o bebi i rani, šta možeteočekivati tokom oporavka i u kojim slučajevima da pozovete ginekologa.

U suštini, ako ste imali carski rez:
  • Moraćete malo usporiti sa aktivnostima dok rana ne zaraste. Izbegavajte teže dizanje, intenzivne vežbe i sedenje. Zamolite okolinu da vam pomogne sa kućnim poslovima, kuvanjem i kupovinom.
  • Imaćete bolove u donjem delu stomaka i dobijaćete lekove za bolove verovatno 1 do 2 nedelje.
  • Očekujte vaginalno krvarenje nekoliko nedelja. Koristite uloške, a nikako tampone.

Pozovite lekara ako uočite znake infekcije, kao što su temperatura ili crvenilo reza ili gnoj na rezu.